Обычно половое созревание начинается в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и немного позже у мальчиков, в возрасте от 9 до 14 лет. Этот процесс запускается гормонами, вырабатываемыми в гипоталамусе и гипофизе: GTPH, LH, FSH.
На то, когда мальчик или девочка начинает взрослеть, влияет множество факторов. Генетика играет большую роль. Если у одного из родителей наступает период полового созревания, ребенок, скорее всего, заболеет раньше, чем другие дети. И наоборот. Интересно, что эта закономерность чаще наблюдается у отцов и сыновей.
— На процесс созревания также влияют беременность и роды, любые осложнения, лекарства, принимаемые матерью во время беременности и кормления грудью, рост и развитие ребенка после рождения, болезни, физические нагрузки и стресс.
В целом половое созревание у современных детей наступает на полтора года раньше, чем у предыдущих поколений. Врач объясняет это вредными факторами нашего общества, особенно «псевдогормонами».
— Это химические вещества антропогенного происхождения: пестициды, бисфенол А, фталаты, содержащиеся в пищевых продуктах; используется для производства пластмассовых изделий, товаров народного потребления, синтетических моющих средств. Они «встроены» в человеческий организм и могут привести к множеству заболеваний, в том числе к нарушениям созревания.
Также врач обращает внимание на проблему ожирения у современных детей. Избыточный вес отрицательно сказывается на половом созревании: оно может начаться слишком рано или, наоборот, слишком поздно. Есть еще один минус:
— Избыточный вес вызывает дисбаланс между женскими и мужскими гормонами — эстрогенами и андрогенами — и это имеет последствия. Избыток мужских гормонов у девочек может вызвать нарушения менструального цикла и чрезмерный рост волос на теле. У мальчиков с избыточным весом может наблюдаться снижение уровня мужских гормонов, что затрудняет половое созревание.
Родители также должны беспокоиться об обратном, когда подростки переходят на жесткую диету.
— Недостаток или сильная потеря веса могут привести к нарушению созревания. А это влияет на фертильность, то есть на возможность в будущем стать родителем », — поясняет врач.
Признаки полового созревания у мальчиков
С девятилетнего возраста активная выработка тестостерона приводит к наступлению полового созревания у мальчиков. Первый симптом — увеличение яичек в мошонке. Затем, примерно в возрасте 10-11 лет, у ребенка появляются волосы на лобке и подмышках. В возрасте 12-13 лет мужские гениталии сначала увеличиваются в длину, а затем в толщину.
— Часто в кабинете врача обеспокоенные родители спрашивают, все ли в «штанах» у мальчика, нормальных ли размеров пенис. Следует понимать, что его размер увеличивается не в начале созревания, а в середине процесса. И для мальчика как будущего человека главное не размер члена, а размер яичек. Здесь вырабатывается «главный» мужской гормон — тестостерон. Вот на что стоит обратить внимание родителям.
Стандартный образец полового созревания у мальчиков выглядит следующим образом: сначала рост яичек, затем активный рост волос и увеличение полового члена. Если порядок другой, родителям следует обратиться к детскому эндокринологу. Врач решит, нормально это или патология.
— Отдельно стоит упомянуть первую эякуляцию — непроизвольную, которая чаще всего возникает ночью в возрасте 13-15 лет. Это нормально и один из признаков полового созревания. Родителям не стоит переживать по этому поводу. Однако они должны подготовить ребенка к этим изменениям в своем организме, чтобы он знал о них заранее.
В 13-15 лет у мальчиков появляются усы и борода. Это тонкие волоски, которые больше похожи на пух. Только в 16-20 лет они становятся жестче и превращаются в мужскую щетину.
Помимо активного роста волос и изменений половых органов, у подростков в возрасте от 13 до 15 лет наблюдается ускорение роста: мальчики начинают расти со скоростью 8-12 см в год. Через 3-4 года темпы роста замедляются.
Есть и вторичные половые признаки: изменения хряща гортани и «ломка» голоса, увеличение ширины плеч. На него влияет основной мужской гормон тестостерон, который вырабатывается в яичках мальчиков.
Признаки полового созревания у девочек
Из-за активной выработки женских половых гормонов (эстрогенов) половое созревание начинается у девочек примерно в 8 лет. Обычно сначала увеличиваются молочные железы, а затем идет активный рост волос вокруг подмышек и лобка.
— Если родители замечают, что у девочки нет увеличенных молочных желез, но есть волосы на лобке и подмышках, лучше обратиться к врачу. Это может быть связано с повышенной выработкой андрогенов (мужских гормонов).
Менструация у девочек обычно начинается примерно в 11-13 лет. Обычно этому предшествуют легкие некровянистые выделения, а также может предшествовать боль внизу живота.
— Продолжительность первого периода может варьироваться от 3 до 7 дней, а для начала требуется от 21 до 40 дней. Важно понимать, что менструальный цикл у девочек налаживается не сразу. Нарушения могут быть в течение 2-3 лет после первой менструации. Это нормально. Однако, если с момента вашей первой менструации прошло более 3 месяцев, а другой менструации у вас все еще нет, вам следует проконсультироваться с гинекологом или эндокринологом.
Частота и болезненность менструаций зависит от различных факторов: диеты, болезней, наследственности. Это следует обсудить индивидуально с врачом.
Параллельно у девочек развиваются вторичные половые признаки: увеличение размеров таза и перераспределение подкожно-жировой клетчатки по женской системе (отложение жира на ягодицах и бедрах). Об этом важно рассказать девушке, чтобы она не испугалась того, как изменится ее фигура.
— Но важно соблюдать осторожность с питанием, так как именно в это время у подростков повышается аппетит, предупреждает специалист по здоровью, и проблемы со здоровьем.
Половое развитие не по возрасту может быть признаком серьезного заболевания
Если первые признаки полового созревания появляются у девочек до 8 лет и у мальчиков до 9 лет, это называется преждевременным половым созреванием (PPD). В этом случае следует немедленно обратиться к эндокринологу. Точно так же и в тех случаях, когда половое созревание начинается не раньше 13-14 лет.
— У этих детей могут быть проблемы с фертильностью, и у них в будущем могут возникнуть репродуктивные проблемы. Это также может привести к психологическому дискомфорту, поскольку ребенок будет воспринимать себя отличным от других. Преждевременное половое созревание также закрывает «зоны роста» у детей, и они могут оставаться подавленными. Если проблема обнаружена вовремя, ребенка можно вылечить, не затрагивая будущее.
Что могло быть причиной преждевременного полового созревания или задержки полового созревания? На самом деле факторов много: опухоли головного мозга, патология яичников, надпочечников, щитовидной железы (гипотиреоз), генетические заболевания.
— Когда я работал в сельской поликлинике под Минском, ко мне на дом приехала семья из Таджикистана. По телефону администратор сказала, что вечеринку ждет 4-летний мальчик, а я видела подростка 14-15 лет с усами и хриплым голосом, хотя и невысокого роста. Проверив возраст у его матери, я понял, что мальчику действительно 4 года. Я спросил, почему мои родители не обратились к врачу. Папа с гордостью сказал мне, что это «семейная черта»: южные мужчины рано созревают. Но все оказалось печально: у мальчика диагностировали опухоль гипофиза, одним из симптомов которой является именно преждевременное половое созревание.
Обращая внимание на признаки полового созревания у своих детей, родители могут сказать, хорошо ли их ребенок.Также важно знать тему, чтобы вы могли вовремя обсудить ее со своим ребенком.«Родители должны рассказывать своим детям, как меняется их тело по мере взросления», — утверждает доктор.
— Иначе дети будут получать информацию из Интернета или от друзей во дворе, но такие «знания» совершенно бесполезны.Более того, это может быть даже вредно.Детям лучше задавать вопросы родителям.А они, в свою очередь, не сомневаются и максимально полно отвечают на вопросы.